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皇冠足球比分门诊“两病”报销服务接地气
时间:2024-05-20 11:22 来源:皇冠足球比分皇冠足球比分医疗保险经办中心 作者:查光富


年来,皇冠足球比分主动创新,简化城乡居民高血压和糖尿病(以下简称“两病”)申请认定和报销程序,开展“下沉式”经办服务让群众在家门口享受优质医保服务全市城乡居民门诊“两病”政策实施以来,皇冠足球比分累计认定高血压22067人次、糖尿病9879人,累计结算门诊“两病”99714人次,报销资金2149.5万元。

一是创新思路,精准把脉施良策。县医保经办中心经过调研,组织召开群众代表、医疗专家和业务经办员“联席会”进行讨论,发现申报资料提供不全是“难点”,定手续繁琐是“堵点”。经过集思广益,采取简化认定程序和“下沉式”经办服务工作方法,即:组建专门团队深入镇村一线,现场提供两病认定服务,让申报、认定、报销服务贴近群众,确保了“两病”政策落地落细。

二是突出宣传,推动政策全覆盖。化解门诊“两病”报销难点和“堵点县医保经办中心《皇冠足球比分城乡居民两病申报鉴定报销公告1000张、病政策宣传单5万158村(社区)、537家定点机构79所教育机构及人口密集的商场等宣传。同时,争取卫健部门支持整合镇村家庭医生签约服务团队组成 158个筛查小组将“两病”政策宣传单发放到每一个患者家中,对签约家庭成员进行宣传动员、帮助“两病”申报和初筛,将“两病”患者全部纳入家庭医生签约服务实现城乡居民“两病”待遇享受和签约服务全覆盖。

三是下沉一线医保服务接地气。县医保经办中心组建“两病”专家库,每年随机抽调具有以上职称骨干医师组成“两病”认定专家组,定期不定期组下沉12个镇158个行政村开展集中定工作。采取由镇办卫生院和村医负责通知并组织患者,专家组下沉村卫生室统一集中开展慢病鉴定,现场诊断、出具医疗文书并完善“两病”资料,当场发放《皇冠足球比分两病管理卡》,既保证鉴定真实让群众少跑路。县医保经办中心抽调业务骨干现场指导村卫生室建立城乡居民两病管理台账和结算报销业务,引导患者规范合理享受门诊“两病”待遇。集中认定期后,零星申报“两病”患者由卫生院及时认定和管理,让“两病”政策持续推进,更好惠及城乡居民。